衣晓峰 高伟达
最近一段时间,75岁的张大妈早晨起床后,总感觉胸背部剧烈疼痛,咳嗽、呼吸时症状加重。尤其是翻身坐起来时,更是感觉“痛不欲生”,甚至不敢下地行走。
张大妈来到医院就诊。医生发现老人下胸段和腰段脊柱叩击痛和压痛明显,考虑为骨质疏松性椎体压缩性骨折。进一步检查显示,张大妈的胸椎、腰椎有6个椎体已呈楔形改变,其中5个椎体均为急性压缩性骨折,骨密度测量结果提示张大妈患有严重的骨质疏松症。
哈尔滨市第二医院骨外二科兼疼痛科主任雷南伟介绍说,骨质疏松性椎体压缩性骨折的后果十分严重,将造成患者顽固性背痛,并伴有心肺功能下降和胃肠功能紊乱。患者发生椎体骨折后,由于疼痛、卧床、活动减少,往往导致自身骨量“库存”进一步被消耗。持续的骨量缺失加之脊柱后凸畸形,可使患者身体重心前移,显著增加脊柱再骨折以及其他部位骨折的风险。
不仅如此,骨折和疼痛还会影响患者的活动能力,而严重的椎体压缩性骨折特别是多发性椎体骨折,可能会使患者原有身高严重“缩水”,并影响患者的肺活量和肺功能。此外,脊柱后凸会加重肋弓对腹部的压迫,使患者产生饱胀感,食欲随之减退,久而久之,患者可能发生营养不良。
消除骨折隐患,有3点建议需要注意。在冬季,路面容易结冰,变得湿滑,老年人发生跌倒、摔伤的可能性增加。如果摔倒后发生骨折,老年人又没有及时察觉,就容易埋下二次伤害的隐患,甚至可能发展为隐匿性骨折。
关于如何从源头上积极预防骨质疏松性椎体压缩性骨折,雷南伟主任给出了以下三点建议:
第一,正确认识骨质疏松症。患者应了解相关知识,同时掌握自我评估方法和正确的康复锻炼方式,例如学会疼痛自评、正确呼吸和咳嗽排痰等。
第二,保持良好的生活方式。均衡膳食,多晒太阳,戒烟、戒酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。此外,尽量不用或减少使用影响骨代谢的药物。
第三,积极进行运动治疗。运动治疗包括肌力训练、有氧运动训练、平衡协调功能训练等。对于高龄老年人,推荐低强度的日常活动及体育运动。
分享到朋友圈
1)文章会挂上你的二维码提高爆光率
2)分享出去的文章你就是作者
3)将会获得网站金币
4)首页推荐快速加粉丝
5)像公众号一样传播你的文章